Hur gör du transplantera
•
Organdonation – DBD och DCD
DBD och DCD
Organdonation efter döden sker i Sverige endast under vård på en intensivvårdsavdelning, men kan ske i två olika situationer. Antingen efter att man dött till följd av skada som gett upphov till hjärndöd DBD (Donation after Brain Death) eller efter att man avslutat livsuppehållande behandling och cirkulationen helt har upphört DCD (Donation after Circulatory Death).
Uttagsoperationen utförs på det sjukhus där organdonatorn vårdas och organen skickas sedan inom ramen för samarbetet inom Scandiatransplant till respektive transplantationscenter. Vid DCD kan njurar, lever, lungor och pancreas tas tillvara. I andra länder har i enstaka fall även hjärta och tarm tillvaratagits. Olika organ har olika känslighet för sviktande cirkulation och DCD kommer främst kunna öka antalet njurar.
Det finns bara en död
1988 infördes hjärndösbegreppet i Sverige vilket då möjliggjorde DBD. Det finns bara en död och det är när hjärnans samtliga funk
•
Stamcellstransplantation
Granskad av:Per Ljungman, professor emeritus, överläkare, Karolinska universitetssjukhuset
Fakta
- Den som ger stamceller, donatorn, vid en stamcellstransplantation är ofta ett syskon.
- Omkring 223 000 personer har anmält sig till Tobiasregistret och är beredda att donera stamceller.
- Den som får stamceller får cellerna via dropp.
Vad är en stamcellstransplantation?
En stamcellstransplantation innebär att en person får nya blodbildande stamceller.
Stamcellerna kan komma från en donator eller från personen själv. När de tas från personen själv separeras de från blodet och förs sen tillbaka. Stamcellerna ges som dropp.
Stamcellerna tas oftast från blodet, men ibland också från benmärgen. Det är enklare för en donator att koppla upp sig mot en maskin som sorterar ut stamcellerna i blodet än att "borra" ner i bäckenbenet och suga upp benmärg i sprutor vilket behöver göras om man ska donera stamceller från benmärgen.
När någon donerar stamceller kalla
•
Donation av organ och vävnader för transplantation - Översikt
Om det bedöms att fortsatt vård inte längre är meningsfull för patienten, och livet inte går att rädda, fattas ett så kallat brytpunktsbeslut. Detta beslut tas av en legitimerad läkare i samråd med en annan legitimerad läkare och innebär att inte inleda eller fortsätta den livsuppehållande behandlingen. Närstående informeras om beslutet i ett samtal som kallas brytpunktssamtal. Mer om hur detta är reglerat i lag finns att läsa i lag om transplantation m.m. (SFS 1995:831).
Efter det dokumenterade brytpunktsbeslutet övergår vården i så kallad organbevarande behandling. Organbevarande behandling är intensivvårdssinsatser och andra åtgärder som ges till en döende patient för att bevara organens funktion eller förbättra förutsättningarna för transplant